乳腺癌：所有类型的激素类避孕药都会增加风险

无论是复方还是仅含孕激素：所有类型的激素类避孕药都会增加乳腺癌风险。可评估个体风险的检测项目，能帮助您守护健康、做出最合适的决定，从采用适当的生活方式，到参加推荐的筛查项目。

发表在PLoS Medicine上的一项研究提示，目前正在使用或近期使用过激素类避孕药（无论是复方还是仅含孕激素）会增加乳腺癌风险。该研究由英国牛津大学的研究团队完成，估计风险增幅在20%至30%之间。

评估乳腺癌风险的检测项目包含在HELIXAFE方案中。这是Bioscience Institute的解决方案，用于读取个体对基因组不稳定性（癌症的首要驱动因素）的易感性，评估其他癌症驱动因素（慢性炎症、肠道菌群失调和免疫失衡），并读取与乳腺癌发生相关的潜在基因变异（突变）。

激素类避孕药与癌症

激素类避孕药与癌症之间存在双重且多少有些矛盾的关联。复方避孕药（含两种激素：合成雌激素和孕激素）与卵巢癌、子宫内膜癌和结直肠癌风险的降低相关，而所谓的“迷你避孕药”（只含孕激素）与子宫内膜癌风险的降低相关。然而，在使用复方避孕药期间，乳腺癌和宫颈癌的风险会升高。

停药后，后一种风险会逐渐下降，恢复到从未使用过复方避孕药的女性的水平。然而，这种风险常被视为避免使用复方避孕药的充分理由。再加上复方避孕药的其他副作用，对患癌的担忧使越来越多的女性选择仅含孕激素的避孕药。

然而，发表在PLoS Medicine上的这项研究表明，复方和仅含孕激素这两类避孕药对乳腺癌风险的升高程度相近，并且所有类型的仅含孕激素避孕药（口服、注射、皮下埋植或宫内节育器）对乳腺癌风险的增加都与复方避孕药相似。

风险的升高在很大程度上取决于使用避孕药时的年龄。正如论文作者所解释的：“将我们关于口服避孕药的研究结果与既往研究（……）的结果相结合，可以提示，使用口服避孕药所带来的15年乳腺癌绝对额外风险，从16至20岁使用时的每100,000名使用者8例（发病率由0.084%升至0.093%），到35至39岁使用时的约每100,000名使用者265例（由2.0%升至2.2%）不等。”

是否应该避免使用激素类避孕药？

研究人员强调，风险的升高应结合避孕药在生育年龄人群中广为人知的益处一并考量。Bioscience Institute首席执行官Giuseppe Mucci解释说：“与其决定完全不用激素类避孕药，不如深入分析您自身的乳腺癌风险。这意味着接受能够拦截癌症驱动因素状况的检测：基因组不稳定性、慢性炎症、肠道菌群失调和免疫失衡。”

HELIXAFE是一套可在癌症发生很早之前评估并拦截这些癌症驱动因素的方案。这意味着可以据此做出降低风险方面的决定，其中包括是否可能停用激素类避孕药。

如需了解更多关于HELIXAFE的信息，请访问我们的网站www.bioinst.com，或随时通过info@bioinst.com与我们联系。我们的生物学家将为您解答问题，您无需承担任何义务。

参考文献

• Fitzpatrick D et al. 复方和仅含孕激素的激素类避孕药与乳腺癌风险：英国巢式病例对照研究和荟萃分析。PLoS Med. 2023 Mar 21;20(3):e1004188. doi: 10.1371/journal.pmed.1004188
• Mayo Clinic. 如何选择避孕药。最后查阅日期：2023年3月28日